L’épaule chez le sportif requiert une attention très particulière. En effet, il faut absolument définir le type de sport et l’implication de l’épaule. Contrairement aux idées reçues, l’épaule est souvent l’effet secondaire et non le problème principal ! Des problèmes au niveau du tronc ou des membres inférieurs sont souvent la cause du problème chez les sportifs de haut niveau.
Histoire d’un patient : athlète international / olympique qui pendant plus de 2 ans avait des douleurs d’épaule qui l’ont considérablement gêné dans son sport.
Au premier rendez-vous, après plusieurs minutes à discuter de son dossier médical, on a découvert qu’il avait eu un accident de scooter à 16 ans avec une fracture du fémur. Chose très étonnante, il n’avait pas bénéficié de rééducation de la hanche. La hanche est très importante lors des sports de puissance au-dessus de la tête (exemple : sport de raquette, sport de lancer d’objet, natation). La majorité du traitement fût basé sur la hanche. En moins de 3 mois, toutes les douleurs ont disparu ! La rééducation du sportif de haut niveau présentant des douleurs d’épaule est assez complexe dans son ensemble. Il est primordial :
Nous avons la chance de suivre beaucoup de nageurs et triathlètes de haut niveau ; ceux sont les sportifs les plus durs à traiter .. Les raisons sont simples, l’épaule est plus forte et optimalement fonctionnelle à 90 degrés d’abduction d’épaule. Hors les nageurs sont à presque 180 degrés de flexion, position où l’épaule est moins efficace et optimale. Ils vont en plus travailler sur une grande amplitude de mouvements et surtout de façon très répétitive !
Une très belle étude faite par Walker et al (2012) intitulée Shoulder pain in swimmers PTIS 13 :243-49 a démontré qu’un nageur au niveau national et international nage :
La préparation physique et le management chez les nageurs sont primordiaux.
Pour revenir à nos athlètes ayant besoin de puissance en haut des épaules/tête, la grande partie de la puissance est générée par les membres inférieurs et le tronc ! Une étude de Sciascia et Cromwell ( 2012) a démontré qu’une diminution de 24% de mobilité au niveau des hanches nécessite une augmentation de 34% de mobilité au niveau de l’épaule. Les membres inférieurs génèrent 50 % de la force de l’épaule.
Donc, la plus grosse différence dans la prise en charge chez le sportif est :
Notre équipe est formée en physiothérapie du sport et s’occupe d’athlètes de haut niveau. Elle s’occupe également des sportifs amateurs/loisirs et des non sportifs.
Nos athlètes et sportifs peuvent être amenés à voir d’autres physiothérapeutes du centre ActionSport Physio, travaillant conjointement avec Swiss Shoulder Clinic et qui partagent les mêmes locaux. Ces physiothérapeutes sont spécialisés dans le sport et la prise en charge du sportif. Nous partageons nos connaissances et nos formations dans différents sports. Une prise en charge par un physiothérapeute plus expérimenté dans un sport est souvent un meilleur atout.
Nous travaillons avec des médecins du sport spécialisés en médecine physique et réadaptation ainsi que des personnes spécialisées en préparation physique et performance pour mieux atteindre et spécialiser les besoins des sportifs de haut niveau ou la reprise du sport.
